误会大了男子嘴肿溃烂元兇非荔枝椿象而是唇癌

2020-08-06

误会大了男子嘴肿溃烂元兇非荔枝椿象而是唇癌

南投一名年约60岁的江姓男子发现自己的嘴唇越来越肿,还溃烂流出分泌物,怀疑是荔枝椿象造成,就医后才发现误会大了,医师安排检查后诊断江男嘴唇溃烂的主因是唇癌导致。

近年的3-5月都是荔枝椿象猖獗时节,农作物大受影响。许多民众都知道荔枝椿象会分泌毒液,当不慎被牠的汁液喷溅到皮肤时,会造成皮肤灼热、溃烂等。60岁的江姓男子在今年4月的时候觉得嘴唇麻麻的,发现下嘴唇有一硬块逐渐肿胀增大,甚至溃烂并流出分泌物,他认为是家里附近荔枝园的荔枝椿象飞入家中,汁液不慎喷洒到嘴唇所致。

江男因此自行至药局购买成药擦拭嘴唇,不过肿块越长越大并结痂,尝试将它抠掉,但几天后又长出来了,且持续溃烂甚至还散发出异味,就这样拖了3个月,江男决定至卫生福利部南投医院耳鼻喉科就诊,经吴昭宽医师安排切片及癌症分级检查后确诊为第四期唇癌。患者在经广泛性唇恶性肿瘤切除及双侧颈部淋巴廓清手术暨皮瓣重建后,现接受后续的辅助性化学药物暨放射线治疗中。

吴昭宽医师表示,口腔癌是常见的癌症,死亡率佔国人十大癌症死因第五位。口腔癌泛指口腔内的恶性肿瘤,包含唇、颊黏膜、舌、牙龈、口底及颚部。唇癌和一般口腔癌比较不同的地方在于和日晒有关,正因为如此下嘴唇比上嘴唇发生的机率多了八倍,研究发现罹患唇癌的民众约有一半属长期户外工作者,且罹患唇癌的民众日后也必须特别注意有无罹患皮肤癌的可能。当然唇癌的发生率也和菸、酒及槟榔的使用脱离不了关係。

吴昭宽医师提到,如果民众出现以下四个症状,则要特别小心唇癌找上门,第一:唇部表面出现硬块及结节,脱屑、溃疡甚至出现恶臭组织液。第二:唇部发现麻木感合併肿痛的现象。第三:唇部的活动功能出现障碍,以致构音、咀嚼或吞嚥发生异常。第四:颈部出现增大的硬块。

唇癌的治疗比起治疗其他口腔癌更为棘手的地方在于颜面外观的破坏及后续複杂的颜面重建过程,所以罹患唇癌的民众往往需要借助心理医师的辅导来协助面对因颜面外观缺损而产生的身心障碍。而治疗预后方面,第一和第二期唇癌民众的五年存活率约九成,一旦发现淋巴转移则骤降至低于四成,所以不得不重视。

吴昭宽医师提醒,民众应定期安排口腔癌筛检,若出现口腔相关黏膜溃疡持续超过 2 週以上没有癒合,或是口腔有白斑、红斑、硬块,不明原因出血、恶臭组织液及颈部淋巴肿大、语言或进食障碍等异常症状,应尽早至医院接受专业检查,期能早期发现,正确治疗!